Scintigrafický průkaz Meckelova divertiklu
Princip
Žaludeční sliznice vychytává pertechnát 99mTc. Po jeho podání dojde k zobrazení případné ektopické žaludeční sliznice v Meckelově divertiklu.
Provedení
Aplikace radiofarmaka i.v. (99mTc pertechnát) pod detektorem scintilační kamery, následně snímání (dynamická scintigrafie) oblasti břicha a pánve po dobu 30 - 60 min.
Indikace
- podezření na přítomnost Meckelova divertiklu, nejčastěji u dětí (stavy nejasného krvácení do gastrointestinálního traktu, atypické bolesti po jídle)
Kontraindikace
Relativní kontraindikací jsou gravidita a laktace. V graviditě lze vyšetření provést z vitální indikace. Při laktaci je třeba přerušit kojení dítěte na dobu 12 hod.
Příprava
Je vhodné použít 2-denní premedikaci inhibitory žaludeční sekrece (např. cimetidin u dospělých v dávce 4 × 300 mg, u dětí celková denní dávka 20 mg/kg), tato premedikace zabraňuje vyplavování radiofarmaka ze žaludeční sliznice. Při vyšetření nespolupracujícího malého dítěte je v individuálním případě třeba zvážit podání sedativ.
Požadovaná klinická informace
Na žádance je nutné uvádět klinickou otázku účelu vyšetření (co od vyšetření indikující lékař očekává), případně výsledky dalších vyšetření. Trvání vyšetření: 0,5 - 1 hod.
Zátěž zářením
Nízká - podané množství radiofarmaka je malé.
Poznámky
Vyšetření nelze provést u pacientů vyšetřených v předchozím týdnu pomocí in vivo značených erytrocytů nebo pomocí báryového kontrastu. Nesmí být podán chlorigen před vyšetřením.